Milyen esetben javasolt az emlő aspirációs citológia?

2025. augusztus 06.

Az aspirációs citológia egy olyan diagnosztikus eljárás, amely során ultrahangos vezérlés mellett egy vékony tűt vezetünk az adott területre, hogy onnan vákuum segítségével sejtmintát vegyünk, amit aztán egy kenetre kenve a citológus mikroszkóp alatt megvizsgálhat. Ezzel a módszerrel nem csak az állapítható meg, hogy a képlet milyen valószínűséggel jó- vagy rosszindulatú, de arra is alkalmas, hogy az emlőben lévő folyadék tartalmú képletek, például panaszt okozó ciszták vagy szeromák tartalmát leszívják. Dr. Török Bálint, az Ultrahangközpont – Prima Medica radiológusa mutatta be az aspirációs citológia folyamatát.

Milyen esetben szükséges az aspirációs citológia?

Az aspirációs citológia (vagy más néven vékonytű biopszia) egy a betegek számára kis fájdalommal/kellemetlenséggel járó vizsgálat, amely a járóbeteg ellátás részeként működik. Leggyakrabban talán pajzsmirigy göbök vizsgálata során van szerepe, amikor felvetődik a rosszindulatúság esélye (főleg nagyobb, szcintigráfiás vizsgálat alapján hideg göbök esetén), ezenfelül alkalmazható az emlőben talált ciszták, szeromák és esetleges tályogos folyamatok, valamint hónalji nyirokcsomók esetén is.
A mintavétel nem egy első lépcsőben választandó módszer, azt mindig megelőzi egy előzetes képalkotó vizsgálat, és csak ennek az eredményére építve, indokolt esetben van szükség aspirációs citológiára. A pajzsmirigy diagnosztikán kívül akkor is ez az eljárás a célravezető, ha az emlőben talált ciszta több rekeszből áll, fala egyenetlen, vastag, vagy polipszerű belső növedék található benne, illetve, ha a tartalma nem víztiszta, hanem sűrű. Az ilyen komplex cisztáknak nevezett eltérések esetén lehet indokolt a mintavétel. Az így nyert sejteket egy kenetre kenve a mintát citopatológus vizsgálja meg.

A pajzsmirigydiéta legfontosabb étrendi javaslatai, fontos mikro- és makrotápanyagok

2025. augusztus 05.

A pajzsmirigy hormontermelését több létfontosságú mikrotápanyag segíti.

• A jód kulcsfontosságú a pajzsmirigyhormonok előállításához, hiszen kapcsolódik a tirozinmolekulához, így alkotva meg a pajzsmirigyhormonokat. A trijód-tironin három, míg a tirozin négy jódmolekulát tartalmaz, innen a nevük: T3 és T4 hormon. Az emberi szervezet nem képes jódot szintetizálni, az étkezéssel kell azt bevinni. Legfontosabb jódforrásaink a tengeri halak, algák, tej, tejtermékek, tojás, valamint a gabonafélék, és a jódozott só, de fontos megemlíteni, hogy az élelmiszerek jódtartalmát a talajviszonyok is meghatározzák. Magyarország jódszegény területnek tekinthető, ezért kiemelten fontos a jódozott só, és további dúsított termékek fogyasztása a pajzsmirigy egészségének fenntartásához. A felnőttek számára javasolt jódbevitel 150 mikrogramm/nap. (6)
• A szelén részt vesz a pajzsmirigyhormonok aktiválásáért és lebontásáért felelős enzimek működésében. A szervezetben a pajzsmirigy főként T4 (tiroxin) hormont termel, a T4-ből a T3 (trijódtironin) nevű aktív hormon, az ún. dejodináz enzimek segítségével alakul ki, ezek az enzimek pedig szelént tartalmaznak. (7) A szelén legkönnyebben a paradió (brazil dió) fogyasztásával juttatható be szervezetünkbe, szeléntartalma kiemelkedő (1900-3000 mikrogramm található 100 grammban). Akárcsak a jód esetében, az élelmiszerek szeléntartalmát is a talajviszonyok befolyásolják. A WHO, az EFSA (Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság) és a Nemzetközi Endokrin Társaság naponta 55-70 mikrogramm szelén bevitelét javasolja, de fontos, hogy a napi 3-400 mikrogrammos mennyiséget semmiképp se lépjük túl, mert a túl magas szelénbevitel is negatív következményekkel járhat, mint hajhullás, körömtöredezés, illetve idegrendszeri tünetek. (8)
• A cink is szerepet játszik a T4-T3 hormon átalakulásban, de támogatja az agyalapi mirigyben a TSH hormon termelését is, sőt, feladata van az antioxidáns védelemben, hozzájárul a szabadgyökök semlegesítéséhez. (9)
• Az autoimmun pajzsmirigybetegségekben gyakran alacsony D-vitamin-szint figyelhető meg, a D-vitamin pótlása csökkentheti az autoantitestek (pl. anti-TPO) szintjét. (10) A pajzsmirigysejteken (tirocitákon) D-vitamin receptorok is találhatók, ami azt jelzi, hogy a D-vitamin közvetlenül is befolyásolhatja a TSH-receptorok és a hormonszintézis működését. A vérben, a laborparaméterekben 75-125 nmol/l esetén beszélünk normál D-vitamin-szintről, ennek fenntartásához felnőtteknek napi 2000NE bevitele javasolt a magyarországi konszenzusajánlásnak megfelelően. (11) Mindez D3-vitamin szupplementációval lehetséges, de az állati eredetű élelmiszereink is tartalmaznak D-vitamint: jelentős mennyiséggel bírnak a zsíros tengeri halak, mint például a lazac, a makréla, a hering és a szardínia – ezek rendszeres fogyasztása nemcsak a D-vitamin, hanem az ómega-3-zsírsavak ideális beviteléhez is hozzájárul. Szintén tartalmaz D-vitamint a marha- és csirkemáj, bár kisebb mennyiségben. A tojássárgája is hozzájárulhat a bevitelhez, különösen, ha a tojás szabad tartású tyúkoktól származik, amelyek napfényhez jutnak.
• A pajzsmirigy peroxidáz (TPO) nevű enzim működéséhez – ez az enzim segíti a jód beépítését a tiroxin hormonba – kofaktorként vas szükséges. Tehát ha a szervezet vastartalma alacsony, csökkenhet a T3 és T4 hormonok termelődése is.
• Az ómega-3 megfelelő szintje több szempontból is kedvező a pajzsmirigy egészségének tekintetében: a pajzsmirigy-alulműködés esetén megnőhet a koleszterinszint, az ómega-3-zsírsavak bevitele pedig csökkentheti a koleszterinszintet, sőt a gyulladásos markereket is. Az ómega-3 bevitel a korábban említett depresszió, mint tárbetegség tüneteit is enyhítheti.

Nyári időszakban különösen figyeljünk a melanómára

2025. augusztus 05.

Rákos megbetegedést előzhetünk meg vele

Már javában tart a nyár, és a gyakori, erős UV-sugárzás miatt bizony veszélynek vagyunk kitéve, könnyen rákos megbetegedés alakulhat ki szervezetünkben. A statisztikák szerint pedig sajnos egyre több melanómás beteg van világszerte, így hazánkban is. Ezért is indokolt annak mélyebb kutatása, új terápiás kezelések kifejlesztése. A szegedi HCEMM-ben pedig új korszak kezdődött a melanóma kutatás területén, a tudósok ugyanis bioinformatikai eszközök felhasználásával forradalmasíthatják a melanóma diagnosztizálását és kezelését.

„A melanómás betegek száma növekszik, ez pedig indokolttá teszi annak mélyebb kutatását, új terápiás kezelések kifejlesztését. Fontos tudni azonban, hogy a betegség időben való diagnosztizálása esetén a páciensnek jók az esélyei a teljes felgyógyulásra. A melanóma ugyanis attól válik rendkívül veszélyessé, ha van ideje más szervekben áttéteket képezni, ami így rendkívül agresszívvá válik, ilyenkor a környező szövetek képesek átprogramozni a melanómát. Halál esetén az elsődleges ok így nem maga a melanóma betegség szokott lenni, hanem az általa keletkeztetett daganatos szervi áttétek.” – mondta Dr. habil Pankotai Tibor, a HCEMM Genom Integritás és DNS Hibajavítás Kutatócsoport vezetője.

Az alapos vizsgálatok tehát rendkívül fontosak, mert azok során rengeteg információt lehet kinyerni a kialakult betegségről. Ez lehet egy anyajegyről készített fényképsorozat, és annak mesterséges intelligencia alapú elemzése, vagy épp egy vérvételből származó cirkuláló tumoros DNS adat. Ezek mind hozzájárulnak ahhoz, hogy pontos képet kaphassunk a páciens egészségügyi állapotáról, a kialakult kóroki állapotról. Ha pedig sok adat áll rendelkezésre, akkor gyorsabban és ami fontosabb, pontosabban állítható fel a diagnózis. Viszont a rengeteg adat feldolgozása nagy erőforrást igényel. Itt jön képbe a bioinformatika, ami képes a levett mintákat tűpontosan kielemezni, analizálni, amiből már a kezelőorvosok nagyobb hatékonysággal tudják felállítani a diagnózist.

A kutatócsoport vezetője úgy látja, hogy van egy tudatos társadalmi réteg, amely folyamatosan odafigyel magára, rendszeresen jár szűrésekre, a nyári időszakban használ fényvédő krémeket, illetve, ha bármi elváltozást lát a bőrén, azonnal orvoshoz, illetve szakemberhez fordul. Az ő esetükben a melanóma aránylag gyorsan és nagy hatékonysággal kezelhető. Ám a lakosság nagyobb része kevésbé veszi komolyan a bőrét érő elváltozásokat, és arról sincs tudomásuk, hogy a bőrön látható jelek milyen fontos üzeneteket hordoznak. Így nagyobb eséllyel alakulnak ki azok a súlyos áttétek, amelyek akár halállal is végződhetnek.

Pajzsmirigybetegségek diagnosztikája, ismert társbetegségek

2025. augusztus 04.

A pajzsmirigy rendellenességeinek diagnosztizálása klinikai tünetek, laborvizsgálatok (TSH, T3, T4, aTPO, anti-TG, TRAK), képalkotó eljárások – ultrahang, kontrasztanyagos vizsgálatok – és szükség esetén citológiai mintavétel, azaz biopszia segítségével történik.

• A pajzsmirigy-alulműködés nem ritkán más betegségekkel együtt fordulhat elő. Jelen lehetnek szív-érrendszeri betegségek, gyakran figyelhetők meg emelkedett vérzsírértékek a laborparaméterekben, ennek következtében érelmeszesedés is jelentkezhet. A pajzsmirigy-alulműködés elősegítheti az inzulinrezisztencia, az elhízás kialakulását is, amelyek növelhetik a 2-es típusú diabétesz előfordulási esélyét is. Depresszióval, mint társbetegséggel szintén számolni lehet. A nőgyógyászati betegségek, mint PCOS (policisztás ovárium szindróma), cikluszavarok, vagy akár infertilitás, azaz meddőség is jelentkezhetnek. Hosszú ideig kezeletlen alulműködés esetén pedig fontos kiemelni a csontritkulás kialakulási esélyének növekedését is. (1)
• A hipotireózis gyakori oka a Hashimoto thireoiditis, míg a hipertireózis esetében a Basedow-Graves kór áll legtöbbször a háttérben, mindkettő autoimmun betegség. Az autoimmun pajzsmirigybetegségek gyakran fordulnak elő együtt más autoimmun kórképekkel: többek közt 1-es típusú diabétesszel, gluténérzékenységgel, reumatoid artritisszel. (2)

A nagy hőmérséklet-különbség megzavarhatja a vérnyomásunkat

2025. augusztus 04.

Akár hányinger, szédülés, émelygés, fejfájás is felléphet az arra érzékenyeknél, ha nagy hőmérséklet- vagy magasságkülönbségnek teszik ki a szervezetüket, a vérnyomásunk ugyanis ilyenkor reagál a környezetváltozásra. Dr. Barna István, a Semmelweis Egyetem Belgyógyászati és Onkológiai Klinika főorvosa azt mondja, az egészséges szervezet nagyon gyorsan adaptálódik, viszont a magas vérnyomással küzdő betegeknek azt javasolja, hogy a nyaralásra is vigyék magukkal a vérnyomásmérőt, hogy az esetleges ingadozásokat követni tudják, ehhez igazítva a gyógyszeradagolást.

Az emberi szervezet alapvetően 20-25 Celsius fokos hőmérsékleten van egyensúlyi állapotban, ilyenkor működik optimálisan. Minden egyéb esetben vagy fokozott vagy csökkentett hőtermeléssel, verejtékezéssel és egyéb módon kompenzál, hogy az egyensúlyi állapotot biztosítani tudja.

Melegben kitágulnak az erek, ennek következtében csökken a vérnyomásunk, csökken a vese- és a máj vérellátása, így a vizelet mennyisége is, míg hidegben az erek összehúzódása vérnyomás-emelkedést eredményez. Egy egészséges ember szervezete nagyon hamar alkalmazkodik a megváltozott körülményekhez – mondja dr. Barna István.

A főorvos kitér arra is, hogy a 25 fok feletti maximum-hőmérséklet és a hőmérséklet-ingadozás jelentős kockázati tényező, ilyenkor növekszik a szív- és érrendszeri betegségek, az akut vesebetegségek kialakulásának az esélye, és több a haláleset is.

Hogyan kezeljük a friss műtéti sebet otthon? – a Semmelweis Egyetem legújabb oktatóvideójából kiderül

2025. augusztus 03.

Minden műtéten átesett betegnek otthonában kell folytatnia a sebkezelést. A nemzetközi statisztikák alapján azonban hozzávetőleg minden ötvenedik páciens a helytelen otthoni sebkezelés miatt további rendszeres ambuláns ellátásra szorul. A Semmelweis Egyetem legújabb oktatóvideója a helyes sebellátással összefüggő helyzeteket mutatja be.

A friss műtéti seb gondozása kritikus a gyors és szövődménymentes gyógyulás érdekében. Fontos, hogy a sebet steril körülmények között tartsuk, és elkerüljük a szennyeződést – mondja dr. Klárik Zoltán égés-sebész szakorvos. A Semmelweis Egyetem Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai Klinika Sebkezelő Munkacsoportjának vezetője hozzáteszi, hogy a sebgyulladás leggyakoribb oka a fertőzés, ha ugyanis nem megfelelően kezeljük a heget, akkor baktériumok, vírusok vagy gombák juthatnak bele.

Gyulladáshoz vezethet többek között, ha mosatlan kézzel érintjük a sebet, ha a kötés elmozdul és a seb fedetlenné válik, esetleg a túl szoros ruházat, vagy túlzott mozgás hatására a seb szétnyílik. A heg környezetének túlzott melegsége és páratartalma ugyancsak elősegíti a baktériumok szaporodását, ezért például nyáron vagy forró, párás környezetben könnyebben begyulladhat.

A friss seb védelme – különösen az első 24-48 órában – kiemelten fontos, amikor a gyógyulási folyamat elkezdődik. A sebet általában csak akkor érheti víz, ha már záródott, és nincs aktív vérzés vagy váladékozás. Zuhanyozás legtöbbször 72 óra elteltével megengedett, de ilyenkor is gondoskodni kell arról, hogy a seb száraz maradjon, ehhez használhatunk vízálló kötést – tanácsolja a sebész.

Túlsúly és a női egészség: Amiért tényleg fontos a fogyás!

2025. augusztus 03.

Tudtad, hogy a túlsúly nemcsak a tükörben látszik, hanem komolyan befolyásolja a női szervezet belső működését is? Nem csak esztétikai kérdésről van szó, hanem egy valódi egészségügyi kihívásról, ami számos módon veszélyeztetheti a jóllétedet.

Dr. Csatlós Éva szülész-nőgyógyász, a Toman Diet szakértője most elárulja, miért kulcsfontosságú a súlyvesztés és a megfelelő fogyókúrás módszer kiválasztása, különösen, ha már vannak egészségügyi panaszaid.

„Amikor a hormonális egyensúly felborul – például inzulinrezisztencia vagy krónikus gyulladások miatt –, az hozzájárulhat a policisztás ovárium szindróma (PCOS) kialakulásához. Ez gyakran meddőséget és rendszertelen menstruációt okozhat. Ezek a hormonális változások hosszú távon befolyásolják a női egészség optimális működését” – hangsúlyozza Dr. Csatlós Éva.

De ez még nem minden! A doktornő hozzáteszi: „A túlsúly ráadásul növeli a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség, valamint a magas koleszterinszint kialakulásának kockázatát is. A belső szerveink köré gyűlő zsír – gondoljunk csak a garat környékére – légzési zavarokat, alvási apnoét és horkolást idézhet elő. Ez rontja az alvás minőségét, és tovább borítja az anyagcserét, ami egy ördögi körbe lök minket, ahol az eltolódott alvásritmus befolyásolja az étvágyat és az energiafelhasználást, ezzel is hozzájárulva a súlygyarapodáshoz.”

Jó hír: A változás már egy apró lépéssel is elindulhat!

Akár már 5%-os testsúlycsökkenéssel is jelentősen mérsékelheted a kockázatokat, ha elkezdesz odafigyelni magadra, például egy jól megválasztott fogyókúra és rendszeres mozgás segítségével.

Az EU jóváhagyta a Duvyzat-ot a Duchenne-féle izomdisztrófia kezelésére

2025. augusztus 02.

• Az EU-ban most jóváhagyott Duvyzat fontos kezelési lehetőséget kínál a Duchenne-féle izomdisztrófia (DMD) progressziójának késleltetésére
• A Duvyzat szájon át alkalmazott kezelés DMD-ben szenvedő, 6 éves vagy idősebb, járóképes betegek számára
• A jóváhagyás a 3. fázisú EPIDYS vizsgálat adatain alapul, amelyek jelentős terápiás előnyöket mutattak ki járóképes betegeknél
• A Medis a gyógyszer forgalmazója Magyarországon

Az olasz gyógyszeripari vállalat, az Italfarmaco S.p.A. 2025. június 16-án bejelentette, hogy az Európai Bizottság (EC) feltételes forgalomba hozatali engedélyt adott a Duvyzat (givinostat) számára, amely egy új hiszton-deacetiláz (HDAC) gátló. A gyógyszer engedélyezett a Duchenne-féle izomdisztrófia (DMD) kezelésére 6 éves vagy idősebb járóképes betegeknél, az alapul szolgáló genetikai mutációtól függetlenül, kortikoszteroidokkal együtt alkalmazva. A Duchenne-féle izomdisztrófia (DMD) egy ritka, progresszív neuromuszkuláris betegség, amelyet a DMD gén mutációi okoznak.

Modern önbarnítók: természetes szín, UV-sugarak nélkül

2025. augusztus 02.

A korszerű önbarnító készítmények forradalmasították a barnulás élményét: lehetőséget adnak arra, hogy egész évben napbarnított árnyalatot érjünk el anélkül, hogy bőrünket káros UV-sugárzásnak tennénk ki. Ezek a termékek kizárólag a bőr legfelső, elhalt hámrétegében fejtik ki hatásukat, így nem károsítják, nem öregítik és nem szárítják a bőrt, szemben a napozással vagy a szoláriummal.

„A modern önbarnítók fő hatóanyagai – mint a cukorrépából vagy nádcukorból származó DHA és a málnában is megtalálható Erythrulose – természetes cukorszármazékok, amik a bőr felszínén lévő aminosavakkal lépnek reakcióba, és ennek eredményeként alakul ki a kívánt, egyenletes barnaság. Ezek a vegyületek nem festékként működnek, hanem egy természetes színreakció révén hozzák létre a barna árnyalatot, amely 3-5 óra alatt jelenik meg, majd 5-6 nap alatt fokozatosan halványul el a bőr természetes hámlásával” – emelte ki Dr. Kelen Ákos, a Dr.Kelen márka termékfejlesztő szakgyógyszerésze.

A Dr.Kelen Solar önbarnító család tagjai emellett sejtvédő zöld kávé kivonatot is tartalmaznak, amely antioxidáns és anti-aging hatásával segíti a bőr fiatalosságának megőrzését. A Dr.Kelen önbarnító készítmények tartósítószer- és színezőanyag-mentesek, így érzékeny, napallergiás vagy pigmenthiányos bőr esetén is biztonsággal használhatók. A gazdag hidratáló krémalap biztosítja, hogy a végeredmény természetes, foltmentes és bársonyos legyen.

„Az önbarnítók a legbiztonságosabb módját jelentik a barnulásnak, hiszen nem terhelik a bőrt káros UV-fénnyel, és érzékeny, világos vagy napallergiás bőrűek számára is lehetőséget adnak a természetes árnyalat elérésére. A megfelelő összetételű termékekkel ma már bárki elérheti a kívánt, egészséges barnaságot, kompromisszumok nélkül” – tette hozzá a szakértő.

Bővül a kábítószernek minősülő anyagok köre

2025. augusztus 01.

A korábban „új pszichoaktív anyagként” besorolt szerek – úgy mint a biofű, herbál, kristály, vagy varázsdohány – is kábítószernek minősülnek. Ezzel együtt megszűnik az „új pszichoaktív anyaggal kapcsolatos szabálysértés”, mely már kábítószerrel elkövetett bűncselekménynek minősül.

Emellett a drogtörvény bevezeti a „tudatmódosító anyaggal visszaélés” tényállást, amely szerint kábítószernek minősülnek a bódult állapot előidézésére alkalmas, nem emberi fogyasztásra szánt egyéb tudatmódosító anyagok is (csavarlazító, hígító, stb.).

A szipuzáshoz használt szerek tiltott kereskedése is büntetendő

Az új, „tudatmódosító szerrel visszaélés” tényállás szerint az követ el bűncselekményt, aki az emberi fogyasztásra alkalmatlan, de tudatmódosító hatás előidézésére képes anyagokat, például a szipuzáshoz használt szereket azért kínálja vagy adja át másnak, hogy a személy kóros élvezetéhez segítséget nyújtson. 

Az elkövető emiatt 2 évig terjedő szabadságvesztéssel büntetendő. Ha a kábítószer több mint 10 emberhez jut el, akkor súlyosabb büntetésre (3 évig terjedő szabadságvesztés), ha pedig az elkövető kereskedelmi jelleggel terjeszti a szert, még súlyosabb büntetésre számíthat (1-5 évig terjedő szabadságvesztés).

A gyanúsítottat rendszeres mintavételre kötelezheti a hatóság

A törvény bevezeti a bűnmegelőzési célú felügyelet kényszerintézkedést, melynek célja a további kábítószerhasználat megakadályozása. Az intézkedést az ügyészség rendeli el olyan emberekkel szemben, akiket kábítószer birtoklásával vagy kereskedelemmel gyanúsítanak, de akikkel szemben még nem rendeltek el bírói engedélyes szabadságkorlátozást.

Ennek értelmében a gyanúsítottnak rendszeresen meg kell jelennie a rendőrségen, és kábítószer-fogyasztást ellenőrző vizsgálatokon is részt kell vennie. A felügyelet időtartama alapvetően három hónap, amely egyszer, újabb három hónappal meghosszabbítható. A szabályok megsértése rendbírságot vonhat maga után, súlyos vagy ismételt szabályszegés esetén a gyanúsított akár őrizetbe is vehető. Bizonyos életkörülmény-változások esetén a szabályok ideiglenesen vagy tartósan módosíthatók, ezekre nincs külön jogorvoslat.